Treinando o conhecimento

Para ajudar a fixar o conteúdo trouxemos algumas questões sobre APENDICITE AGUDA. Anote suas respostas e confira o gabarito ao final. Bons Estudos!

1) (Residência médica – hospitais municipais RJ) Paciente 22 anos, feminina, com início de dor abdominal aguda, com menos de 24 horas de evolução, com migração da dor da região periumbilical para fossa ilíaca direita acompanhada de Blumberg e de Rovsing positivos. O diagnóstico mais provável é:

a) Colecistite aguda

b) Apendicite aguda

c) Ulcera péptica

d) Doença inflamatória pélvica

2) (Residência médica – HU Pedro Ernesto) É correto afirmar que o diagnóstico tardio de apendicite aguda deve-se a uma das seguintes características do paciente:

a) Sexo, particularmente mulheres

b) Faixa etária sobretudo em idosos

c) Paciente com elevada carga tabácica

d) Etnia, especialmente caucasianos

3) (Residência médica – UFSC) Sobre apendicite aguda, assinale a alternativa incorreta:

a) Acomete principalmente pacientes jovens.

b) A etiologia é a hiperplasia linfática na grande maioria dos casos.

c) Tem como diagnósticos diferenciais infecção urinária, gestação ectópica, cisto de ovário e adenite mesentérica, entre outros.

d) Já na fase inicial, 95% dos pacientes apresentam leucocitose com desvio à esquerda ao hemograma.

4) (Residência medica - PSU MG) Em relação a fisiopatologia da apendicite aguda assinale qual dos eventos esta incorreto:

a) Perfuração ocorre preferencialmente na ponta ou borda mesentérica precocemente, tendo como causa o colapso arterial

b) O acumulo de muco no interior do apêndice pode ser por compressão intra ou extraluminal

c) O aumento da pressão intraluminal ocasiona congestão venosa e linfática

d) O colapso venoso é o responsável pelas lesões isquêmicas

5) O diagnóstico da apendicite aguda geralmente baseia-se nos dados da história, exame físico e testes laboratoriais. Entretanto, até um terço dos pacientes com suspeita de apendicite apresenta quadro clínico e laboratorial atípico, situação na qual os exames de imagem podem ser imperativos. Assinale a afirmativa incorreta:

a) Um achado no ultrassom é um apêndice não compressível

b) As radiografias podem ser úteis, apesar da baixa acurácia diagnóstica

c) O borramento da gordura mesentérica é achado tomográfico que traduz inflamação

d) Ultrassonografia é o exame de maior acurácia diagnóstica na apendicite aguda

6) (Residência médica - IFRJ) Na apendicite aguda é sugestivo de perfuração o achado de:

a) Vômitos

b) Diarreia

c) Febre alta

d) Constipação

7) (Residência Cirurgia Geral – 2015) Sobre a apendicite aguda, assinale a alternativa incorreta:

a) A obstrução da luz do apêndice é o principal fator iniciante

b) As causas mais comuns de obstrução são hiperplasia do tecido linfoide apendicular, fecalitos, corpos estranhos, vermes e neoplasias