Caso clínico 07
Homem, 24 anos, queixa-se de dor abdominal difusa, vômitos e parada da eliminação de fezes e flatos após apendicectomia há 4 dias.
Paciente lúcido e orientado em tempo e espaço, hipocorado 1+/4+, desidratado 2+/4+, afebril, anictérico e acianótico. PA: 108/78mmHg. FC: 100bpm. FR: 26 irpm
ACV: Ritmo cardíaco regular em dois tempos com bulhas normofonéticos, sem sopros. Pulsos cheios e simétricos. Tempo de enchimento capilar <2 segundos.
AR: Murmúrio vesicular fisiológico, sem ruídos adventícios.
Abdome: distendido, hipertimpânico, doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. Ruídos hidroaereos reduzidos. Ferida operatória em bom aspecto, não secretiva.
